|
АИТ, гипотиреоз
| |
| Джэсс | Дата: Среда, 03.04.2013, 08:52 | Сообщение # 1 |
 Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 1
Статус: Offline
| Здравствуйте, Лариса Викторовна. У меня следующий вопрос: можно ли по одному только ТТГ и Узи щитовидной железы поставить диагноз АИТ, гипотиреоз? В марте сдала анализы на гормоны: ТТГ был 4.0 (0.23-3.4),остальные в норме. Гинеколог сказала, что нужно обратиться к эндокринологу. Я еще сомневалась, что с одним анализом он что-то может мне поставить, но сама сдавать Т4 и АТ к ТПО не стала. Только УЗИ сделала: правая доля 1.8*1.7*3.7 V доли5.9 см.куб., левая доля 1.4*1.3*3.1 V доли 2.9см.куб., общий объем 8.8см.куб. контуры ровные, структура однородная, эхогенность нормальная обеих долей. Заключение: гипоплазия щ.з. приемущественно за счет левой доли. Кроме того, у меня сохранился протокол УЗИ щитовидки 2009 года, там общий объем 12.5 см.куб. С этими данными я пошла к врачу. И он, учитывая все это + клинические признаки, поставил диагноз АИТ, гипотиреоз. Назначил L-тироксин 50мкг, через 6 месяцев контроль ТТГ, Т4, АТ к ТПО, глюкоза и холистерол. Может стоит сходить к др. специалисту?
............................................................................................................................................ .................................................................................................................... 1.04. сдала все таки не достающие анализы, результаты :Т4 своб - 13.3 пмоль/л (9.0 - 22.0), ТТГ- 3.33 мЕд/л (0.4 - 4.0) АТ-ТПО < 0.20 Ед/мл (< 5.6) Как Вы прокомментируете мою ситуацию?
Сообщение отредактировал Джэсс - Четверг, 04.04.2013, 11:15 |
| |
| |
| laura | Дата: Четверг, 11.04.2013, 13:02 | Сообщение # 2 |
 Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| Джэсс Здравствуйте! У Вас нет аутоиммунного тиреоидита (ни по УЗИ, ни по антителам, ни по гормонам). По УЗИ не отмечаются признаки АИТ , например, нет неоднородности ткани железы. Понятия нижней границы нормы тоже не существует для ЩЖ, она может быть любых минимальных размеров, но, главное, должна вырабатывать нормальное количество гормонов. Антитела в норме, что тоже говорит против АИТ. Ну и главный покзаатель - ТТГ - он у вас в пределах нормы, то есть нет гипотиреоза, следовательно, нет АИТ. Вполне возможно, что в будущем ситуация изменится (отслеживайте раз в год ТТГ), но тогда и будете лечиться. Мер профилактики и предотвращения гипотиреоза нет. Будет гипотиреоз - понадобится и лечение, нет гипотиреоза - нет и лечения.
Если планируется беременность, то необходимо держать до зачатия и во время беременности ТТГ ниже 4.
|
| |
| |
| Ольга1981 | Дата: Воскресенье, 28.04.2013, 19:50 | Сообщение # 3 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 1
Статус: Offline
| Здравствуйте, Лариса Викторовна.
В 8 лет был поставлен диагноз - аутоиммунный тиреоидит (подтвержден пункцией), но показатели ТТГ и СТ4 были в норме, принимала L-тироксин в дозе 50мг. В 21 год по ошибке гинеколога были назначены противозачаточные таблетки - новинет. Пропила 2 месяца и начались проблемы - вес сразу же увеличился на 16кг. Ранее был вес 58-60кг при росте 168см. Наблюдавший меня эндокринолог по результатам ТТГ назначил дозировку в 100мг. Вес остался прежним вплоть до беременности. Во время беременности в 3 триместре развился гистоз, вес увеличился до 97кг. Сбросить вес до 62кг удалось только спустя 2 года после родов (физические нагрузки + безуглеводная диета). На данный момент произошел какой-то сбой, вес стремительно растет, сейчас уже 80. Появилась мастопатия. Показатель ТТГ то поднимается до 8, то падает до нижней границы нормы. Пью эутерокс 100мг. Диету соблюдаю. Подскажите, с этим можно как-то бороться? Что можно предпринять?
Заранее спасибо за ответ.
|
| |
| |
| laura | Дата: Вторник, 30.04.2013, 23:30 | Сообщение # 4 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| Ольга1981 Здравствуйте! Очень большие сомнения, чтобы такой низкодозированный препарат, как новинет, мог дать такую прибавку в весе, ну максиум +2+3 кг, и то такое редко бывает. Не понятно также, зачем назначался тироксин, если показатели гормонов были в норме.
В настоящее время у вас какие показатели Т4свободного? как часто проверяете ТТГ (нельзя чаще чем через 2 мес). Обычно не бывает проблем с ТТГ на правильно подобранной дозе эутирокса(тироксина) - принимаете назначенную дозу 2 мес, затем через 2 мес делаете анализ ТТГ и по нему решает врач, менять дозу или сохранять.
Ваш возраст? Сахар крови в норме? Кортизол в моче не проверяли? давление и холестерин в норме? Если кортизол в норме, сахар не повышен, а ТТГ нормализуется, то это означает, что нет гормональных причин для избыточного веса. В такой ситуации понадобится правильное рациональное питание (об этом у нас очень много есть подробных объяснений в вопросах в теме про лишний вес), специальные диеты не нужны, все они имеют ограниченный срок применения, нефизиологичны, поэтому нужно просто резко ограничить жирные калорийные продукты(сметана, сливки, масло, сало, торты, кремы, колбасы и пр), кушать нежирные мясные и молочные продукты, овощи, фрукты, зелень, рыбу, уменьшить потребление вдвое от обычного картофеля, макарон, круп. Кушать до 5-6 раз в день, малыми порциями. И снижение веса немыслимо без расширения физической активности (начните ходить ускоренным шагом, с 3-4 км в день, хотя бы 4-5 раз в неделю, танцуйте, крутите велосипед, плавайте).
|
| |
| |
| Надя | Дата: Среда, 02.04.2014, 02:19 | Сообщение # 5 |
 Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 1
Статус: Offline
| Здравствуйте доктор. У меня два месяца назад был тиреотоксикозе с диагнозом АИТ до этого анализы были нормальны но множественные узлы. Было лечение тиреостатиком и бетаблокатором. Сейчас ситуация улучшалась и анализы такие ТТГ 2.06 (0.30-4.00), T4. Своб - 0.64 (0.71-1.85), T3 своб -2.30 (2.50-3.90). Продолжают прием метимазола 10мг в день. Вопрос продолжать ли мне прием метимазола и как долго или добавить гормон. Спасибо заранее.
|
| |
| |
| laura | Дата: Воскресенье, 11.05.2014, 18:48 | Сообщение # 6 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| Надя, вопрос с дозой уже решен? Однозначно нужно снизить тогда было дозу тиамазола до 5 мг. Нужно также проверить анализ на Ат к рец ТТГ (елси он в норме, то стоит постепенно отменить тиамазол, просто контролируя ТТГ и Т4св через 2-3 мес). Что за узлы? нужно видеть картину УЗИ.
|
| |
| |
| Atas0110 | Дата: Четверг, 23.04.2020, 10:07 | Сообщение # 7 |
 Новичок сайта
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Статус: Offline
| Доброе утро, дайте пожалуйста совет, стоит ли переживать если при сдаче анализов на щитовидную железу, гормоны Т3 свободный, Т4 свободный ТТГ - в норме, а АЕ-ТК 173,5+++ при норме 0-115? В настоящее время из симптомов апатия, депрессия, сильное выпадение волос, очень сухая кожа. Добавлено (23.04.2020, 10:09)
---------------------------------------------
Доброе утро, дайте пожалуйста совет, стоит ли переживать если при сдаче анализов на щитовидную железу, гормоны Т3 свободный, Т4 свободный ТТГ - в норме, а АЕ-ТК 173,5+++ при норме 0-115? В настоящее время из симптомов апатия, депрессия, сильное выпадение волос, очень сухая кожа.
|
| |
| |
| laura | Дата: Пятница, 24.04.2020, 07:52 | Сообщение # 8 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| Atas0110, я вам там ответила в коротком вопросе-ответе. Данный анализ сдается лишь в случае контроля роста щитовидной железы после ее удаления. Если у вас щитовидная железа не оперирована и ТТГ в норме, то не нужно было проверять данный анализ. Он указывает на присутствие у вас щитовидной железы.
|
| |
| |
| -->
