|
результаты анализов и узи щитовидки
| |
| vera | Дата: Понедельник, 07.05.2012, 19:08 | Сообщение # 1 |
 Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 1
Статус: Offline
| Добрый день,
очень прошу вашей консультации
мне 51 год
А\т к тирфоцитам МЕ\мл 48,1 и ТТГ 2,50-это в 12 марта 2011 года
Два узла по УЗИ щитовидки: 4,2 1,29 1,42, "общий объем"- левой доли -3,7; правой доли 4,4 1,23 1,38
"общий объем"-3,6; структура неоднородная
А\т к тирфоцитам МЕ\мл 81,61 и ТТГ 1,90- это в апреле 2012 года
1,75 1,3 3,8 , "общий объем"- левой доли -4,1; правой доли 1,8 1,7 4,2
"общий объем"-6,2 ,структура неоднородная.
и при этом КФК - МБ (CK-MB FS)- 51,1
При таких анализах я плохо себя чувствую.Мерзнут конечности, слабость и утомляемость.
Помогите с диагнозом и подскажите возможное
лечение, пожалуйста.
Сообщение отредактировал vera - Понедельник, 07.05.2012, 19:10 |
| |
| |
| laura | Дата: Вторник, 08.05.2012, 19:38 | Сообщение # 2 |
 Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| vera Уважаемая Вера! данные гормоны и УЗИ изменения не могут быть причиной Вашего плохого самочувствия. Наличие мелких узелков(не совсем понятны цифры размеров, я так понимаю, что там имелись ввиду миллиметры?) никак не ощущается человеком и не нуждается в лечении. Повышенная МВ фракция КФК чаще всего говорит о проблемах в сердце, особенно при наличии болей в нем. Вы показывали данный анализ кардиологу? Причину слабости и зябкости конечностей надо искать. Эти жалобы могут быть при очень многих болезнях, щитовидка не виновата в этом. Общий анализ крови в норме?
|
| |
| |
| natalijvel | Дата: Понедельник, 08.10.2012, 16:11 | Сообщение # 3 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 3
Статус: Offline
| Добрый день.
Прошу проконсультировать меня, т.к. врач не назначает никакого лечения, а мне кажется это ненормальным.
Мне 26 (полных) лет. Не рожала. В конце 2010-начало 2011 года я сильно поправилась (с 58 кг до 66) без причин, стало трудно вставать по утрам (хотя до этого я успевала по утрам ходить в бассейн), повысилась утомляемость. Сначала связала с зимой, мол витаминов не хватает, но потом у меня на шее начался дискомфорт при ношении шарфов. Пошла по врачам. В результате сослались на
щитовидную железу.
Результаты анализов март 2011:
Т3 св.-2,6 пг/мл
т4 св- 11,5 нмоль/л
ТТГ-2,8 МЕ/МЛ
Антитела к ТГ - 258 ед/мл
Антитела к ТПО - 475 ед/мл.
Объем - 23,5 куб.см, в левой доле узловое образование 5 мм, пониженная эхоинность, гиперилазия правой нижней паращитовидной железы.
Эхоструктура: неоднородная, крупноочаговая; контуры неровные, кровоток усилен в правой и левой долях. Перешеек -8мм,
Правая доля: размер 57*20*21 мм, Объем -12,5куб.см.
Левая доля: размер 58*19*18мм, Объем- 10,7 куб.см., в нижнем отделении - образование пониженой эхоген. 5 мм.
Заключение по узи: аденома левой нижней паращитовидной железы.
Диагноз врача-эндокринолога: аутоиммуный тиреоидит с узлообразованием.
Лечение не было назначено. До этого пила йодомарин - врач сказал не пить, я перестала.
Результаты анализов сентябрь 2012 год (только получила анализы):
Расположение железы обычное, контуры нечеткие, форма типичная.
Размеры:перешеек-4,5мм;
Правая доля:33,5*19мм Узел - 0,18см
Левая доля: 33мм*15мм узел-0,3см
Эстрадиол-91 пмоль/л (анализы сдавала на второй день месячных)
ЛГ-3.17МЕ/л
ФСГ 4,5МЕ/л
Т4 свободный-12,8пмоль/л
ТТГ 1,49мМЕ/л
Антитела к тиреопероксидазе -837МЕ/мл
Т3свободный -4,2.
Диагноз: аутоиммунный тиреоидит. И опять никакого лечения не назначил.Нужно ли мне какое-либо лечение? Вес подполз к 71 кг. При этом я ничего не меняла в рационе, кроме того что перестала
есть после 6 вечера. Стараюсь (потому что нет сил)вести активный образ жизни:Хожу плавать 2 раза в неделю (конечно уже не утром как раньше), пилатес - 2
раза в неделю и танцы-2 раза в неделю.
Надеюсь на Вашу помощь.
Спасибо.Добавлено (08.10.2012, 16:11)
---------------------------------------------
Забыла написать свой рост-164.
Заранее благодарю.
Орл
|
| |
| |
| laura | Дата: Вторник, 09.10.2012, 17:39 | Сообщение # 4 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| natalijvel Здравствуйте! За год у Вас щитовидная железа уменьшилась в размерах, сейчас увеличения ее нет. Есть неоднородность ткани железы, что может указывать на наличие хронического аутоиммунного тиреоидита (воспаления) в ЩЖ, эти маленькие узелки и являются проявлением этого воспаления, антитела к ТПО тоже указывают на наличие аутоиммуного тиреоидита(АИТ), но само по себе это заболевание не опасное и в лечении не нуждается, если гормонов вырабатывается достаточно, а у Вас их норма. Следовательно, лечения в самом деле, сейчас не требуется. Но контроль ТТГ 1 раз в год и УЗИ щитовидной железы 1 раз в год требуется. Остальные показатели нет смысла проверять, особенно антитела к ТПО - они есть и будут, никуда не денутся, они не опасны, лечить их не нужно, проверяют их лишь раз в жизни. Во время беременности эти антитела могут повлиять на ТТГ(совсем не обязательно!), поэтому непосредственно перед беременностью и во время нее на 8 неделе обязательно проверьте ТТГ, при его повышении выше 4 понадобится коррекция. Сейчас не нужно ничего. Йодомарин не нужен, но готовьте все на йодированной соли.
Что касается аденомы паращитовидной железы - сейчас на УЗИ ее не находят(скорее всего, ее не было), но для перестраховки проверьте ионизированный кальций в крови.
Причиной избыточного веса(около 10 кг) не являются данные изменения в ЩЖ, поскольку нет дефицита гормонов, значит, причины иные. Месячный цикл регулярный? Пролактин в норме? Сахар крови не повышен? Если гормоны в норме, то причины лишнего веса всегда алиментарные -то есть поступление калорий превышает их расход. Возможна, физические нагрузки достаточные, но калорийность пищи все равно превышает их. Слабость часто связана с анемией (гемоглобин не снижен?)
|
| |
| |
| natalijvel | Дата: Среда, 10.10.2012, 20:28 | Сообщение # 5 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 3
Статус: Offline
| Laura, огромное спасибо за то, что развеяли мои сомнения.
Месячные регулярные, но цикл отличается:от 29 дней до 33 дней. Гинеколог сказал что это норма.
Ионизированный кальций я проверю.
Сахар проверяла год назад, все было в норме. Результаты, к сожалению, хранятся в поликлинике. Там же хранятся данные гемоглобина. Последний раз проверяла пол года назад, врач сказал норма, но до этого (примерно год назад) был немного снижен. По рецепту врача пропила таблетки (сейчас уже и не вспомню название). Надо, наверное еще раз проверить.
Пролактин это по части гинекологии или эндокринологии (у кого мне попросить направление?)
Обязательно проанализирую свой рацион (буду записывать съеденное))
Еще раз спасибо.
Орл
|
| |
| |
| laura | Дата: Четверг, 11.10.2012, 10:22 | Сообщение # 6 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| natalijvelДа, нарушения регулярности цикла нет, разброс в несколько дней не имеет значения, главное, что месячные приходят ежемесячно, без пропусков или перерывов. В этом случае, раз месячные присутствуют, можно пролактин не проверять, он будет в норме. Вес не будет связан с ним. На будущее, если понадобится, направление на пролактин может дать и гинеколог, и эндокринолог, разницы нет.
|
| |
| |
| natalijvel | Дата: Четверг, 11.10.2012, 11:01 | Сообщение # 7 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 3
Статус: Offline
| Laura спасибо.
Орл
|
| |
| |
| Lara | Дата: Среда, 07.11.2012, 15:46 | Сообщение # 8 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 2
Статус: Offline
| Здравствуйте! У меня выявился аутоиммунный тиреодит с проявлениями гипотиреоза.В августе сдавала анализы,в которых был повышен ТТГ (13,9) и Т4св (15,1). Врач назначила эутирокс 75 ежедневно натощак. Через 2 месяца пересдала анализы: ТТГ - 0,485, Т4св. - 18,91,т.е. показатели пришли в норму. Скажите,пожалуйста, в какой дозировке препарат мне нужно принимать сейчас? К сожалению,эндокринолог ушла в отпуск и в ближайший месяц на прием не попасть, а дозировку,наверное,изменить следует? Заранее спасибо.
|
| |
| |
| laura | Дата: Пятница, 16.11.2012, 00:12 | Сообщение # 9 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| Lara Также прошу прощения, отвечаю только сейчас. Как Вы себя чувствуете, жалоб нет? Если препарат переносится нормально, пульс в покое не учащен ( норма до 80-85 уд/мин), сон не нарушился, то можно сохранить прежнюю дозировку эутирокса и проконтролировать через 2 мес ТТГ вновь. В дальнейшем так часто сдавать ТТГ не потребуется, достаточно будет 1 раза в 6 мес, но пока доза окончательно не подобрана, желательно проконтролировать ТТГ уже через 2 месяца, при его дальнейшем снижении доза должна быть убавлена на 25мкг.
|
| |
| |
| Lara | Дата: Вторник, 27.11.2012, 18:02 | Сообщение # 10 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 2
Статус: Offline
| Спасибо большое! А о чем говорят повышенные антитела к ТПО?
|
| |
| |
| laura | Дата: Среда, 28.11.2012, 12:03 | Сообщение # 11 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| Larа Это явление связано с аутоиммунными процессами в организме, антитела являются свидетелями этих процессов. Они не опасны, здоровью не вредят, главное - чтобы при этом были гормоны в норме, это гораздо важнее повышения антител. Контролировать эти антитела и сдавать на них анализы не нужно, их проверяют лишь раз в жизни. Если же аутоиммунный процесс нарушает выработку ТТГ, то тогда уже необходимо лечение. То есть выявление антител просто подтверждает аутоиммунную причину появления у Вас гипотиреоза.
|
| |
| |
| -->
