| verdanil07 | Дата: Пятница, 26.04.2013, 17:15 | Сообщение # 1 |  
					| 
					 Новичок сайта 
					
					Группа: Проверенные пользователи 
					
					Сообщений: 1 
					
					
					
					Статус: Offline 
					 
					 | Подскажите, пожалуйста,отцу выписали впервые инсулин новомикс двухфазный, потом под предлогом отсутствия новомикса выписали Апидра соло стар однофазный короткий, на последнем сидим уже 2 месяца.Ему от него плохо,что нам делать?К чему это может привести. Сегодня нас напугали, что если заменить двухфазный инсулин на однофазный короткий - может привести или к коме или к лет.исходу!!!!Помогите разобраться.    
					
					
					 |  
					|   | 
					 |  
				  | 
				
					| laura | Дата: Суббота, 27.04.2013, 23:53 | Сообщение # 2 |  
					
					 Главный консультант 
					
					Группа: Администраторы 
					
					Сообщений: 2691 
					
					
					
					Статус: Offline 
					 
					 | verdanil07   Здравствуйте! Я там уже написала  в коротком ответе, что нужна адекватная замена новомиксу, который является смесью инсулинов и поддерживает норму сахара в течение суток. А Апидра соло стар- короткий инсулин -  обеспечивает лишь снижение того сахара крови, который вызывается приемом пищи - то есть колется только под еду, а через 4-5 часов его действие заканчивается. В итоге остальное время - межъедовое - остается неприкрытым инсулином. То есть если оставаться на апидре, то  к ней надо требовать и продленный инсулин, не под еду, а под фон (сахар  ведь образуется постоянно в течение суток, не только после еды) - Лантус, Левемир(любой из них может вводиться на ночь однократно), либо если их нет, то протафан(он вводится утром и вечером). В этом случае принцип лечения будет тем же, что и на новомиксе, но с бОльшим количеством инъекций. БОльшее количество - не всегда удобно для пожилых, но физиологичнее для организма.    если продолжать оставаться на одной апидре, без продленного, то это просто приведет к декомпенсации из-за высоких сахаров. Ведь, чтобы был постоянно обеспечен инсулиновый фон, надо чаще вводить в этом случае апидру - каждые 4-5 часов, при этом возникает опасность гипогликемии, если колоть ее и на ночь.  Поэтому либо требуйте назначения любого миксового инсулина(смеси), либо присоединения к апидре продленного инсулина.
					
					
					 |  
					|   | 
					 |  
				  |