|
Высокорослость у ребенка
| |
| Illina | Дата: Среда, 30.01.2013, 22:52 | Сообщение # 1 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 6
Статус: Offline
| Здравствуйте!
Мальчику 5 лет 8 мес.
Рост 134 см, вес 27 кг.
Родился с весом 3915, рост 53 см.
Растет намного опережая сверстников, никогда ещё не встречала ровесников с хотя бы близким к нему ростом.
Мы сдали анализ на гормоны: ИФРI (Соматомедин С) 272 нг/мг (рефер. значения 50 - 286)
ТТГ 1,4595 мМЕ/мл (рефер. значения 0,51 -4,82)
Сделали рентген кистей - костный возраст соответсвует паспортному
Узи щитовидной железы - объем в норме. Но в описании УЗИ есть такой пункт:
ЦДК: слева I, справа норма (означает ли, что слева - НЕ норма?)
Прилагаю кривые роста и веса по возрастам (если на словах: 1 год - 85 см, 2 года - 95 см, 3 года - 107 см, 4 года - 117,5 см, 5 лет - 127,5 см).
Родители высокие тоже (мама 172 см, папа 186 см), но мы никогда в детстве так не выделялись - были повыше большинства, но в числе многих таких же как и мы.
Скажите, пожалуйста, ИФР1 при гигантизме намного превышает норму? (у нас он вроде бы в пределах нормы, но как-то близко к верхней границе, или это ничего?). Можно ли нам считать, что все у ребенка в порядке или нужно что-то ещё предпринимать для обследования?
Спасибо большое заранее!
Сообщение отредактировал Illina - Среда, 30.01.2013, 22:53 |
| |
| |
| laura | Дата: Четверг, 31.01.2013, 22:17 | Сообщение # 2 |
 Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| Illina Здравствуйте! Более всего в этом возрасте на основании всего вышесказанного можно предполагать конституциональную высокорослость, ИФР при патологии был бы значительно выше. Ответьте, нервно-психическое развитие ребенка соответствует норме, никакой другой симптоматики нет - костной, со стороны сердца, зрения, головных болей, нет ли потливости, признаков преждевременного полового созревания? Оценивает ли детский эндокринолог его телосложение как пропорциональное?
|
| |
| |
| Illina | Дата: Пятница, 01.02.2013, 19:51 | Сообщение # 3 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 6
Статус: Offline
| Спасибо большое за ответ!
А то как-то сначала меня такой уровень ИФР не до конца успокоил.
Насчет другой симптоматики - нервно-психическое развитие соответствует возрасту, признаков прежд. полового созревания тоже нет, и у офтальмолога все в порядке. Телосложение пропорциональное.
Потливость бывает - ночью иногда меняю футболку, днем вроде как обычно - если сильно побегает.
Сопутствующие проблемы: нейрогенная дисфункция мочевого пузыря по гипотоническому типу, которая осложняется инфекцией мочевых путей (периодически лейкоциты в моче, без другой клиники, нефрологи решили из-за того,что редко сикает) и пролапс митрального клапана с незначит. регургиртацией. Он, на мой взгляд, быстрее утомляется, чем другие дети - может даже прилечь после садика на несколько минут, но потом опять резвится как обычный ребенок... Наверное, для организма это тяжеловато каждый год по 10-12 см расти.
Я уже стала его папу подозревать на синдром Марфана))) т.к. он тоже высокий и тоже с пролапсом (ещё и длинные пальцы на ногах). Но глаза и другие органы в порядке, телосложение пропорционально (размах рук не больше роста), хоть и худощав был в юности. Читала про большие критерии - на них никак не набирается признаков). Другие генетические синдромы с высокорослостью, какие нашла в интернете - болезнь Пайла и синдром Сотоса, имеют внешние отличия, совсем не похожие на нас.
.
Ребенок в общем-то обычный, ну немного худощав и чуть более других утомляющийся, просто очень высокий - по росту ему все дают лет 8, но лицо выдает - пухлые щечки, взгляд детский...
Laura, как вы считаете есть ли смысл к генетикам обращаться или ещё какие-то гормоны проверять или уже можно успокоиться?
Сообщение отредактировал Illina - Пятница, 01.02.2013, 19:52 |
| |
| |
| laura | Дата: Суббота, 02.02.2013, 00:39 | Сообщение # 4 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| Illina Я бы на вашем месте к генетику все же обратилась, они проведут исследование кариотипа, тем более смущает немного пролапс митрального клапана. Позже, примерно через полгода, стоит также повторить ИФР1, этот показатель сдается неоднократно. Гигантизм редко диагностируется до полового созревания, но поскольку отклонение выше 97 перцентили, лучше исключить некоторые возможные причины высокорослости уже сейчас. Вы сами не в Москве проживаете?
|
| |
| |
| Illina | Дата: Суббота, 02.02.2013, 10:32 | Сообщение # 5 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 6
Статус: Offline
| Спасибо, повторим ИФР1 через полгода.
Живем, к сожалению, не в Москве.
Генетики в городе есть, они правда больше на ЭКО завязаны, именно про детского генетика пока не слышала, но поищем...
|
| |
| |
| -->
