|
Тиреотоксикоз
| |
| Нанси | Дата: Пятница, 04.04.2014, 22:53 | Сообщение # 1 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 2
Статус: Offline
| Здравствуйте.
Мне 32 года, рост 165, вес 52, болею давно, несколько лет, прошла многих врачей, всегда беспокоила резкое пропадание сил,
понос, падало давление, но все проходило через пару дней, месяцев 10
назад заболела на 2 недели, слабость, понос, положили в инфекционное
отделение, делали капельницы, хотя анализы не показали никакой инфекции,
все были в норме и началось мое скитание по врачам, проверила весь
пищеварительный тракт, все в норме, пошла к неврологу он назначил анализ
на гормоны щитовидной железы, до этого никто не назначал.
от 04,03,2014
«АТ < 10 норма<35от
Т4 2,15 норма 0,89-1,76
Т3 5,71 норма 2,3-4,2
ТТГ <0,01 норма 0,35-5,5
УЗИ
правая доля левая доля перешеек
ширина 14,5 13,5 2,7
толщина 15,3 14,9
длина 48,8 48,7
обьем 5,66 5,15
четкое, ровное, не изменено, однородное, образования не определяются
патологий не выявлено
за 10 месяцев похудела на 17 кг
14,03 врач выписал Тирозол 10 мг 3 таб в день, после первой таблетки
появилась сильная сонливость, я уснула и проснулась с пульсом 124 и
давлением 140/90, больше 86 пульса у меня никогда не было и давление
105/65 хотя часто начал подниматься до 120/65, сбила корвалолом, после 2
дней приема слабость намного усилилась, врач сказала что это возможно
на фоне лечения.
пью тирозол 8 дней, голова как чугунок тяжелая, очень тяжело вставать с постели, всю дорогу лежу, заметила что к вечеру
становится немного лучше и утром, а потом опять слабость, после таблетки
немного поднимается давление моет из-за этого и голова тяжелая.
сделала общий анализ крови
лейкоциты - 9,5 (4,0-8,8) +8%
эритроциты-4,66(3,5-5,2)
гемоглобин-139 (112-156)
цветовой показатель-0,89 (0,85-1,05)
гематокрит-42,6 (33,0-45,0)
средний объем эритроцитов-91,5 (79-100)
среднее содержание гемоглобина в эритроците -29,9 (26,5-35,5)
средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах-32,7(32,4-36,8)
показатель гетерогенности эритроцитов по объему-11,6(11,5-14,5)
тромбоциты-223 (150-400)
средний объем тромбоцитов -9,9 (7,2-11,1)
бласты -0 (0-0)
промиелоциты-0 (0-0)
пролимфоциты -0 (0-0)
миелоциты -0 (0-0)
метамиелоциты -0 (0-0)
палочкоядерные нейтрофилы -3 (1-6)
сегментоядерные нейтрофилы -70 (47-72)
эозинофилы-1 (1-5)
базофилы -0 (0-1)
лимфоциты(%) -18 (19-37) -5%
лимфоциты(abc) -1,7 (1,2-3,0)
моноциты -8 (3-11)
плазматические клетки -0 (0-0)
СОЭ -4 (2-12)
лейкоцитов чуть больше, лимфоцитов меньше
хочу узнать ваше мнение по поводу моего случая.
нормально ли что нет никаких улучшений в моем самочувствии после принятия
тирозола, может надо что-то другое принимать или вообще поможет только
операция и нечего мучатся зря? сколько читаю об этой болезни тех кто
вылечился не вижу все заканчивают операциейДобавлено (04.04.2014, 22:53)
---------------------------------------------
Самочувствие то нормальное, то не очень, постоянно слабость и голова то тяжелая очень, то болит, пульс не контролировала, он меня не беспокоил, один раз был 88 я очень напугалась, думала сердце выпрыгнет. вот новые результаты анализов
от 02,03,2014
лейкоциты - 6,1 (4,0-8,8)
эритроциты-4,50 (3,5-5,2)
гемоглобин-138 (112-156)
цветовой показатель-0,92 (0,85-1,05)
гематокрит-40,7 (33,0-45,0)
средний объем эритроцитов-90,4 (79-100)
среднее содержание гемоглобина в эритроците -30,5 (26,5-35,5)
средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах-33,8(32,4-36,8)
показатель гетерогенности эритроцитов по объему-11,6(11,5-14,5)
тромбоциты-205 (150-400)
средний объем тромбоцитов -9,1 (7,2-11,1)
бласты -0 (0-0)
промиелоциты-0 (0-0)
пролимфоциты -0 (0-0)
миелоциты -0 (0-0)
метамиелоциты -0 (0-0)
палочкоядерные нейтрофилы -2 (1-6)
сегментоядерные нейтрофилы -66 (47-72)
эозинофилы -3 (1-5)
базофилы -0 (0-1)
лимфоциты(%) -24 (19-37)
лимфоциты(abc) -1,5 (1,2-3,0)
моноциты -5 (3-11)
плазматические клетки -0 (0-0)
СОЭ -11 (2-12)
Т4 св -1,11 (0,89-1,76)
Т3 св -3,24 (2,3-4,2)
АТ к рецепторам ТТГ <0.21 (<1 отрицательный 1.1-1.5 серая зона >1.5 положительный)
смущает падение лейкоцитов с 9,5 до 6,1 и повышение СОЭ с 4 до 11 все в пределах нормы но сильно скачет, еще частое першение в горле и периодическое покашливание, не страшно ли это?
каково должно быть дальнейшее лечение?
|
| |
| |
| laura | Дата: Понедельник, 07.04.2014, 09:53 | Сообщение # 2 |
 Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| Нанси, (перенесено из другой темы)
Вполне вероятно, что ваш тиреотоксикоз возник на фоне ДТЗ - диффузного токсического зоба, хотя для подтверждения диагноза стоит сдать кровь на антитела к рецептору ТТГ (Ат к рецТТГ). Лечение назначено правильно, но всякие бывают обстоятельства: возможно, есть непереносимость препарата, что потребует его дальнейшей замены. Накануне не было стрессов ? до начала лечения вы контролировали пульс, какой он был в покое? Стоит сейчас проверить кровь на Т3св и Т4св, есть ли эффект от лечения. Неделя прошла, как вы написали письмо, что-то изменилось в самочувствии? Существенных изменений в анализе крови общем не вижу.
|
| |
| |
| laura | Дата: Понедельник, 07.04.2014, 09:59 | Сообщение # 3 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| Нанси, здравствуйте! Антитела к рец ТТГ в норме, что может указывать на иную причину тиреотоксикоза -например, аутоиммунный тиреоидит, который протекаетв первой своей фазе с тиреотоксикозом, а затем сменяется обратной фазой - гипотиреозом. Учитывая, что Т3 и Т4 в норме, эффект от препарата есть, и сейчас необходимо снизить дозу тирозола, что, наверно, врач уже и сделал (примерно до 20 мг) Такую дозу принимать неделю и перейти на 15мг. Изменения в общем анализе крови не представляют никакой опасности, колебания лейкоцитов и соэ в пределах нормы возникают нередко, любые контакты с вирусами и бактериями могут повышать уровень лейкоцитов. В принципе нет большой надобности мониторировать общ.анализ крови. Это стоит сделать только в случае развития ангины, ОРВИ с температурой.
|
| |
| |
| sevr12 | Дата: Вторник, 08.04.2014, 17:40 | Сообщение # 4 |
 Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 1
Статус: Offline
| Здравствуйте! Сдал сегодня анализ на щитовидную железу ,получил такие анализы:
ТТГ- 2,59
Т3- 6,36
Т4- 23,76
Подскажите стоит ли предпринимать какие то действия ? По своим наблюдениям у меня учащенный пульс , похудел!
|
| |
| |
| Нанси | Дата: Среда, 30.04.2014, 10:33 | Сообщение # 5 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 2
Статус: Offline
| Здравствуйте, очень нужен ваш совет, я уже пропила 3 недели тирозол по 30мг в день и после нормализации Т4 3 недели пила по 10 мг в день, счас результаты анализа такие
Т4 свободный -9.0 пмоль/л (9.0 - 22.0)
ТТГ -6.0 мЕд/л (0.4 - 4.0)
подскажите что делать дальше и о чем говорят такие цифры, теперь у меня гипотериоз?
|
| |
| |
| laura | Дата: Среда, 07.05.2014, 13:26 | Сообщение # 6 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| sevr12, нет, никакие действия не нужны, у вас все в порядке с гормонами, и учащенный пульс и похудание не связаны с щитовидной железой. Нужно искать другие причины
|
| |
| |
| laura | Дата: Среда, 07.05.2014, 13:30 | Сообщение # 7 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| Нанси, да, эти цифры говорят о гипотиреозе и требуют снижения дозы тирозола - можно до 5 мг в сутки. Если через пару недель не будет улучшения Т4св, то имеет смысл подключить к тирозолу малые дозы тироксина (50 мкг утром натощак). Гипотиреоз - не редкое явление при лечении тирозолом. Хотелось бы видеть ваши Ат к рец ТТГ.
|
| |
| |
| -->
