нужна консультация по макропролоктину и мономерному
|
|
MMMarianna | Дата: Суббота, 06.04.2013, 08:22 | Сообщение # 1 |
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 2
Статус: Offline
| помогите, пожалуйста, разобраться. на протяжении 4-х лет стабилизирую уровень пролактина Достинексом 0,5 таб*2 раза в нед. в феврале 2012 г. была беременность, которая замерла на 7-8 неделе. Есть ли вероятность замирания беременности из-за отмена Достинекса (отмена была как раз на 7-ой неделе)?
Начала снова принимать Достинекс по 1/4 таб*2 р.нед. и сейчас показатели следующие (на 2 день цикла. подготовка стандартная. Менструальный цикл не нарушен): пролактин - 1008 мЕд/л, макропролактин - выявленно присутствие значимого количества макропролактина. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина < 40% от исходного, пролактин мономерный - 107 мЕд/л ...перевели на Достинекс 0,5таб.*2р.нед.
...Т3, T4, ТТГ, АТ-ТГ, АТ-ТПО, ДЭА - SO4, Тестостерон, 17-OH-прогестерон в пределах допустимой нормы. на МРТ киста шишковидной железы, убедительных данных за микроаденому не получено.
не совсем понятно для чего нужны дополнительные данные по пролактину? что они означают и влияют ли на лечение? достаточно ли Достинекса для стабилизирования уровня пролактина? припятствует ли данный уровень пролактина зачатию? и на каком сроке беременности и по какой схеме нужно отменять Достинекс?
Сообщение отредактировал MMMarianna - Суббота, 06.04.2013, 08:33 |
|
| |
laura | Дата: Суббота, 06.04.2013, 13:04 | Сообщение # 2 |
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| MMMarianna Здравствуйте! То, что у вас в общем количестве пролактина больше присутствует макропролактина, а не мономерного, то это означает, что нет необходимости в лечении. Ведь макропролактин - малоактивный биологически компонент, и нет надобности снижать достинексом и без того нормальный мономерный пролактин. Отследите, присутствуют ли у вас овуляции в середине месяца. Если они есть, то Достинекс вам не нужен, пролактин никак в вашем случае не влияет на возможности зачатия. Если их(овуляций) нет, то возможно назначение Достинекса на несколько месяцев и отслеживание овуляций на этом фоне, если их все равно нет, даже на фоне Достинекса, то причина ановуляции вообще не связана с пролактином и Достинекс отменяется. Вызвать прерывание беременности Достинекс не мог, отменяться он должен при установлении факта беременности, при беременности принимать его нет смысла.
|
|
| |
MMMarianna | Дата: Понедельник, 08.04.2013, 04:09 | Сообщение # 3 |
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 2
Статус: Offline
| благодарю за понятный и развернутый ответ. цикл на протяжении долгих лет стабильный, без задержек. овуляция, по 2-м проведенным мониторингам фолликула за последний год, присутствует....т.е принимать достинекс, в моем случае, нет необходимости? но возникает вопрос возможно ли забеременеть естественным путем при таком уровне пролактина?
|
|
| |
laura | Дата: Среда, 10.04.2013, 17:35 | Сообщение # 4 |
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| MMMarianna Дело в том, что у вас в норме пролактина, того самого, который влияет на овуляцию и зачатие, все остальное - биологически неактивный макропролактин, на который не надо обращать внимание, в итоге у вас пролактина 107 мЕд/л, а это нормально, и это количество не препятствует овуляциям, а значит, и беременности. Если бы пролактин мешал бы беременности, то он попросту подавил бы овуляцию и тогда бы уже требовалось его снижать таблетками. А сейчас какой смысл подавлять то, что в норме? Просто добьетесь снижения пролактина ниже нормы, что тоже не во благо. Но вот если пропадут овуляции, тогда можно подозревать, что уровень пролактина слишком велик и нужно лечение.
|
|
| |