|
татьяна
| |
| tanj270389 | Дата: Суббота, 21.04.2012, 22:32 | Сообщение # 1 |
 Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 5
Статус: Offline
| здравствуйте! у меня такая проблемма в 12 лет поставили диагноз микроаденома гипофиза гипоталямический синдром в 22 года с трудом забеременела 9 месяцев назад родила. и тут началось молоко не пришло вес набираю очень быстро уже набрала 30кг мучают головные боли сбился менструальный цикл уже 3 месяца нет ходила к участковому эндокринологу выписала кровь на гормоны а сдать я их не могу нет месячных постоянно ночью просыпаюсь от голода днем вообще не ем не могу.уже ели хожу вес сейчас 135кг при росте 167 появилась одышка проблемы с сердцем. мои другие болезни гипотиреоз на языке выраженные следы от зубов постоянно охота пить выпадают волосы появились бордовые растяжки угри на груди и лице. пожалуйста подскажите что делать заранее спасибо
Добавлено (21.04.2012, 22:32)
---------------------------------------------
давление постоянно повышено кардиолог выписывал беталок зок потом верапомин номне только хуже голова ужасно болит сижу на обезболивающем(у меня впс двустворчатый аортальный клапан порок компенсированный) говорила об этом эндокренологу что сердечные таблетки не помогают она ни чего не назначает
|
| |
| |
| laura | Дата: Суббота, 21.04.2012, 23:45 | Сообщение # 2 |
 Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| tanj270389 Татьяна, если была обнаружена аденома гипофиза, то диагноз гипоталамического синдрома даже не рассматривается, ведь причина известна. Обязательно в вашем случае необходимо проведение МРТ гипофиза (контроль роста аденомы) и гормональное обследование - пролактин(накануне сдачи исключить бани-сауны, секс, алкоголь, курение, не носить тесную одежду, покой минут 15 перед анализом), ТТГ, сахар крови натощак и после еды через 2 часа, а также моча суточная на кортизол (или кортизол слюны). Не важно, какой день цикла, если у вас цикл нарушен - то идете сдавать в любой день цикла. Голодать днем нельзя , вы кушать должны очень часто , около 5 раз в день, малыми порциями. Лечение вашего состояния существует, вес обязательно нужно нормализовать, поэтому сдавайте анализы и пишите результаты. Тироксин регулярно принимаете?
|
| |
| |
| tanj270389 | Дата: Воскресенье, 22.04.2012, 08:04 | Сообщение # 3 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 5
Статус: Offline
| мрт мне не делают предел допустимого веса 95кг напровление наш эндокринолог не дает сказала месячные придут придешь я уже два месяца хожу говорю ей что их нет ей без разницы. нет я не чего не пью она не выписывает. не могу днем есть елли на сильно меня может вырвать ем только что то сладкое когда трясти начинает. и анализы она мне ни какие не назначает ттг у меня придел допустимой нормы щитавидка слегка увеличена но она у меня с детства такая ее ни когда и не лечили сахар с нагрузкой в норме до 4.7 после 4.8
|
| |
| |
| laura | Дата: Воскресенье, 22.04.2012, 13:03 | Сообщение # 4 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| tanj270389 Надо узнать в других клиниках города, где есть томографы для полных людей(есть и такие аппараты, открытого типа и есть закрытого типа , но с большим диаметром камеры-желоба), вам придется самой узнать. Потому что результаты МРТ влияют на ваше лечение (консервативно или оперативно). А на счет анализов врач не права. Есть много женщин с аменореей и их успешно обследуют в любой день цикла, не важно это. Ведь месячные могут и через год не прийти, а вам надо знать результаты, тем более, что это очень несложно сделать. Более того, в чем проблема сдать ТТГ, кортизол мочи(слюны)? - они делаютсявне зависимости от фазы цикла. Также и пролактин - не имеет большой значимости день цикла в вашем случае. Щитовидку надо лечить, если есть изменения - напишите УЗИ щитовидки и сообщите ТТГ, как будет готов результат( во многих лабораториях его за 2 часа делают). На счет питания - вы наверно приучили себя к такому графику питания, стоило бы постепенно привести его в норму - постарайтесь ночью не есть, можно на ночь кефир или салат овощной, а ночь - без еды, с утра - завтрак, хоть немного, но съесть, в течение нескольких дней приучите себя к завтраку, потом постепенно к обеду. Нужно перестроить ночной график на дневной, организм четко может реагировать на эти изменения, ведь это условный рефлекс, который можно выработать, главное - было бы желание и мотивация. Пусть небольшие порции, по чуть-чуть. но кушать в определенное время каждый день, не пропуская. При беспорядочном графике питания вес не удастся нормализовать. А на счет анализов - вы сможете и самостоятельно их сдать, достаточно просто в платных лабораториях просто сказать их названия , непонятно, зачем терять время и ждать, пока врач на что-то решится? (можно и много лет ждать ваши месячные). Может, стоит поменять врача, найти в другом учреждении гинеколога-эндокринолога?
|
| |
| |
| tanj270389 | Дата: Воскресенье, 22.04.2012, 13:19 | Сообщение # 5 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 5
Статус: Offline
| мрт у нас в городи есть один он самый лучший и оптимальный вес у него 110 максимум я уже узнавала.у нас с платными врачами здесь проблемам хороших нет. хорошие бесплатные к ним не попадешь пойду на следующей недели сама сдам гормоны. клотримазол слюны можно будет сдать в той же клинике где и гармоны или это другая специализация Добавлено (22.04.2012, 13:16)
---------------------------------------------
ттг и т4 св я недавно сдавала врач сказала что они в норме можно попить йодо марин при желание Добавлено (22.04.2012, 13:19)
---------------------------------------------
у меня есть старо направление она мне его при беременности выписывала но я не сдала она отметила мне здесь 170Нпрогестерон ДГЭА ПРЛАКТИН. А КРОВЬ НА КОРТИЗОЛ МОЖНО СДАТЬ?
|
| |
| |
| laura | Дата: Воскресенье, 22.04.2012, 14:22 | Сообщение # 6 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| Нет, кровь на кортизол будет не информативна, либо кортизол в слюне, либо в моче, собранной за сутки. Необходимости в исследовании ДГЭА и 17-ОПГ сейчас нет. Какие результаты ТТГ? Йодомарин принимают не по желанию, а по показаниям( в период беременности и кормления нужно, а вне их не нужно, если нет проблем с щитовидной железой). Если не МРТ, то снимки рентгеновские черепа не делали?
|
| |
| |
| tanj270389 | Дата: Воскресенье, 22.04.2012, 14:53 | Сообщение # 7 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 5
Статус: Offline
| НЕТ СНИМОК НЕ ДЕЛАЛИ ВРАЧ СКАЗАЛА КАК ПОХУДЕЕШЬ СДЕЛАЕМ МРТ. СЛЮНУ ТОЖЕ НАДО СУТКИ СОБИРАТЬ
|
| |
| |
| laura | Дата: Воскресенье, 22.04.2012, 16:42 | Сообщение # 8 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| если ожирение гормональное, то придется ждать похудения долго. Собирать слюну никак не надо, просто приходите и сдаете(важно только время сдачи, во сколько сдавали, утром или вечером, результат определяется временем суток)
|
| |
| |
| Надежда | Дата: Среда, 25.04.2012, 22:28 | Сообщение # 9 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 7
Статус: Offline
| У меня тоже поставлен диагноз аденома гипофиза. В крови кортизол повышен в 2 раза.но я впервые слышу о том ,что нужно сдавать мочу на кортизол. Как правильно ее собрать.? Суточную,а потом порцию налить ?В мае нужно сделать МРт,хочу сделать платно на другом томографе.,и к врачу придти с готовыми результатами.
|
| |
| |
| laura | Дата: Среда, 25.04.2012, 23:39 | Сообщение # 10 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| Надежда, колебания кортизола в крови очень широки и потому однократно сделанные заборы крови не несут информации, для большей точности необходимо исследование кортизола в суточной моче, либо в слюне, либо проведение малой дексаметазоновой пробы. Для вас информативнее всего было бы , Надежда, я думаю, проведение именно этой пробы. Но напишу, как проводится забор мочи. Накануне исследования и при его проведении необходимо исключить эмоциональные стрессы и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя. Мочу собирают в течении суток: её первую утреннюю порцию удаляют; все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утреннюю порцию следующего дня собирают в одну ёмкость, которую хранят в прохладном месте (+4 - +8°С) в течение всего времени сбора. После завершения сбора мочи нужно точно измерить собранный объём, обязательно перемешать собранную мочу и сразу же отлить часть её в контейнер. Контейнер с пробой мочи принести в лабораторию для исследования, указав общий её объём за сутки. В идеале лучше всего было бы взять лабораторную емкость с градуировкой для большей точности и измерять ею, это имеет значение. Нужно указать суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», также написать свои рост и вес.
Надежда, напишите, какие у вас есть жалобы, что беспокоит?
|
| |
| |
| Надежда | Дата: Четверг, 26.04.2012, 08:31 | Сообщение # 11 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 7
Статус: Offline
| Постоянная головная боль,нарушение координации,как будто центр тяжести сместился в голове. Периодически не поддаются контролю сахара,высокое давление.Вот уже месяц держится от 180/120 до 240/140,и это на фоне приема 4 видов препаратов. Вчера утром было 150/ на90,а в обед опять 180/120. Полнота плеч,рук,лица.Отеки лица.Приступы слабости,может накатить внезапно.Мрт делала 3 года назад,бесплатно не делают,говорят ,диагноз установлен. Гормонально не активна. Пролактин был в норме.А душу скребет. А что это за проба?
|
| |
| |
| laura | Дата: Четверг, 26.04.2012, 17:37 | Сообщение # 12 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| Надежда, вы на инсулине? Гормональная активность устанавливается определением не одного пролактина, но и других гормонов ( в вашем случае должны быть исключены избыток кортизола и СТГ, гормона роста), поскольку есть гипертония. Проведение этой пробы заключается в приеме поздно вечером 2 таблеток дексаметазона, а на утро у вас берут кровь на содержание кортизола. Если у вас произойдет выраженное снижение кортизола после этой пробы, то это говорит, что нет гормональной активности (нет избытка кортизола), если же не произойдет значиетельного снижение кортизола, значит, есть избыток кортизола. Ну это все врач объяснит, вам нет необходимости запоминать. Определение кортизол в моче может использоваться как альтернатива этому тесту.
|
| |
| |
| Надежда | Дата: Пятница, 27.04.2012, 07:41 | Сообщение # 13 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 7
Статус: Offline
| Да,я на инсулине.Лантус 30 ед. и Хумалог 20-25 ед.Но сейчас вместо Хумалога пью таблетки амарил 4 мг. Сахара стали лучше от 6 до 7 .,при такой схеме.
|
| |
| |
| laura | Дата: Пятница, 27.04.2012, 13:22 | Сообщение # 14 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| Надежда, я рада, что удалось снизить сахара. Такая схема (продленный инсулин , Лантус, +таблетки, Амарил) вполне приемлема.
|
| |
| |
| tanj270389 | Дата: Пятница, 27.04.2012, 13:26 | Сообщение # 15 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 5
Статус: Offline
| а мне когда я буду сдавать слюну на кортизол тоже надо пить таблетки от давления у меня тоже гипертания постооянно
|
| |
| |
| laura | Дата: Пятница, 27.04.2012, 14:03 | Сообщение # 16 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| tanj270389 Сдавать анализ натощак(даже не пить), накануне ограничить физическую активность(примерно дня за 2), отменить курение и алкоголь, гормональные препараты ,не допускать стрессов накануне и успокоиться перед анализом. Накануне анализа (то есть за день до него) можно не отменять беталок и верапамил, просто не принимайте их утром в день сдачи анализа, выпейте их после анализа.
|
| |
| |
| -->
