АИТ и ПА (псориатический артрит) есть ли связь?
| |
SvetlanaRez | Дата: Пятница, 09.12.2016, 13:31 | Сообщение # 1 |
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 2
Статус: Offline
| Добрый день, Лариса Викторовна! Мне 52 года. Летом поставлен диагноз первичный АИТ , Базедова болезнь. Пролечили в стационаре метипред по схеме,тирозол 10 мг 3 р / день, Результат 19/07/2016 29/09/2016 24/10/2016 16/11/2016 АТ к ТПО 91,6(0-8,0) 815 (0-50) АТ к ТГ 32 (0-100)Т4 своб. 52,59 6.3 (10.6-19,4) 10,8 (10-23) 21 (10-23)Т3 своб. стационар ТТГ 0,1 (0,23-4,0) 0.8 (0.23-4.0) 0.7 0,23-4,0) 1.0 0,23-4,0)СОЭ 29 19 20 15 Сейчас доза тирозола снижена до 5 мг в день. Немного пред историиГод назад был поставлен диагноз ПА (псориатический артрит), после 10 летнего псориаза, сильнейшего стресса, активного солнца и инфекции горла. норма Норма результатРевмофактор до 8 1024С-реактивный бело до 6 -Антистрептолизин до 200 0АнтиССР 0-20 18,12Прописали метотрексат, пропила 3 мес.,бросила. Стала усиленно лечится сама. Анализы на гормоны ЩЖ были в 2015году были нормальными , кроме АТ к ТГ 120 при норме 0-50. Села нажесткую диету, без провоцирующих продуктов для суставов, Омега3, свежевыжатые соки, литозин, имбирь, структум, и т.д. Боли ушли, но надо сказать что никогда не пила обезболивающие. Согревала, растирала, парила, занималась йогой. Чувствовала хорошо. Похудела на 14 кг. Ревматолог вообще засомневалась, что у меня ПА , кроме высокого РФ, все анализы в норме. После гирудоперапии стала плохо чувствовать появилось сердцебиение, одышка, слабость в итоге автоиммунный териодит. Ревматолог высказала предположение, что плохой анализ на РФ был предвестником АИТ.У менявозник вопрос : Что могло спровоцировать ( автоиммунные процессы, изменение режима питания, диетабессолевая,пьявки, йога ) АИТ? Может эти 2 автоиммунных заболевания связаны между собой через иммунную систему? Нужно ли удалять ЩЖ ? (врач об этом говорил). Стоит ли соблюдать диету, чтобы не беспокоили суставы? Сейчас Т4 при дозе 5 мг в сутки поднимается и находится близко к верхней границе. Как можно вылечиться от АИТ? Можноли заниматься йогой? Извините, что так много написала и большое спасибо за ответ.Добавлено (09.12.2016, 13:31) --------------------------------------------- Результаты анализов непонятно у меня получились, хотела таблицей отправить. Переделала построчно. Извините.
19.07.2016 АТ к ТПО 91,6(0-8,0); Т4 своб. 52,59 ; ТТГ 0,1 (0,23-4,0); 29.09.2016 Т4 своб. 6,3 (10,6-19,4) ; ТТГ 0,8 (0,23-4,0);24.10.2016 АТ к ТПO 815(0-50); Т4 своб. 10,8 (10-23) ; ТТГ 0,7 (0,23-4,0);16.11.2016 АТ кТГ 32(0-100); Т4 своб. 21(10-23) ; ТТГ 0,1 (0,23-4,0);
|
|
| |
laura | Дата: Суббота, 10.12.2016, 14:42 | Сообщение # 2 |
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| SvetlanaRez, здравствуйте! Вы написали, что вам было выставлено 2 разных диагноза - АИТ и базедова болезнь. Но это 2 разных заболевания, которые принципиально лечатся по-разному. У меня есть сомнения, что у вас именно базедова болезнь. Чтобы ответить на этот вопрос точнее, надо было проверить Ат к рецепторам ТТГ. Вы проверяли Ат к ТПО и Ат к ТГ, которые ничего не дают для диагностики, не нужно больше тратиться на их проверку. Не важно, на каком уровне у вас эти антитела, лечить их не нужно, они не опасны, это просто маркеры аутоиммунного заболевания в щитовидной железе. Их проверяют лишь 1 раз в жизни. А вот высокий уровнеь Ат к рец ТТГ может подтвердить диагноз базедовой болезни. Если базедовой болезни нет, то не стоит удалять щитовидную железу. РА (или псориатический артрит) по сути то же аутоиммунное заболевание, как и аутоиммуный тиреоидит (АИТ). Напрямую они не связаны друг с другом, то есть не обязательно, что если у человека есть АИТ, то обязательно тут же возникнет и артрит или наоборот. Но реально риск заболеть другим аутоиммунным заболеванием выше, если есть уже 1 аутоиммунное заболевание. У человека имеется генетически предрасположенность к подобным заболеваниям. Артрит может протекать агрессивно. с высокой степенью активности, длиться месяцами и даже больше года, а бывает малоагрессивное течение болезни, рецидив может носить кратковременный характер. Спровоцировать АИТ (то есть стать пусковым толчком) могло лечение, назначавшееся при артрите, неисследованные биодобавки (литозин) и лечение с недоказанной эффективностью (гирудотерапия), бесконтрольное использование йода или препаратов, влияющих на иммунную систему (противовирусные, интерферон, анаферон, кагоцел и пр). Если вам диета для суставов помогает, можете соблюдать ее. Если у вас именно АИТ, а не базедова болезнь (диффузный токсический зоб), то лечится он кратковременными курсами тирозола и (или тироксина). Цель лечения - добиться нормального уровня гормонов. При нормальных гормонах лечение не требуется. Если самостоятельно - без таблеток- гормоны не удерживаются в норме, значит, требуется заместительная гормонотерапия. Сейчас имеет смысл сохранить пока прием тирозола в прежней дозе, контролируя ТТГ 1 раз в 2 мес и Т4св каждые 3-4 недели
|
|
| |
SvetlanaRez | Дата: Понедельник, 12.12.2016, 14:25 | Сообщение # 3 |
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 2
Статус: Offline
| Добрый день, Лариса Викторовна! Спасибо большое! Очень популярно мне все объяснили. За последнее время мне никто не сказал, что нужно сдать Ат к рец.ТТГ, я только сдавала Ат к ТГ,( и Ат к ТПО) и думала, что это одно и тоже. Прикрепила выписку из болезни. Обязательно пойду сдам Ат к ТТГ. И я так понимаю, если анализ будет выше нормы, значит у меня Диффузный токсический зоб., а не АИТ. Тирозол мне прописали пить до года, с проверкой Т4 и ТТГ. Спасибо большое за ответ.
|
|
| |
laura | Дата: Понедельник, 12.12.2016, 16:17 | Сообщение # 4 |
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| SvetlanaRez, пожалуйста!
|
|
| |
| -->