|
узловой зоб, результаты обследования
|
|
| tatysiy | Дата: Вторник, 09.04.2013, 15:43 | Сообщение # 1 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 1
Статус: Offline
| Здравствуйте, Лариса Викторовна. Большое спасибо Вам за Ваш труд!
На прошлой неделе, я нащупала у себя на шее уплотнение, быстренько сбегала на УЗИ, сделала пункцию, сдала анализы на гормону, но к врачу к сожалению смогу попасть только через неделю.
Результы УЗИ: Щитовидная железа расположена питично, по передней поверхности шеи. Контуры отчетливые, ровные. Капсула прослеживается, не изменена. Сосуды обычного диаметра. Состоит из двух долей и перешейка. Размер перешейка 4 мм, левой доли 44х16х20 мм, правой доли 42х19х19мм, объем железы 14 мл. Паренхима уплотнена изоэхогенная, однородная. В левой доле лоцируется овальное гипогенное образование размером 16х10 мм смешанной структуры с дорзальным усилением звука, кровоток при ЦДК паранодально.
Анализы крови на гормоны: ТТГ- 0,61 норма(0,27-4,20); Свободный Т4- 1,3 (норма 0,9-1,73).
Цитология пунктата узла щитовидной железы: эритроциты, эпителиальные клетки с глыбо(подчерк не заборчив) гемосодер...единичные лейкоциты.
Поскажитте пожалуйста, каков мой диагноз, нужна ли операция.
Заранее огромное спасибо.
|
| |
| |
| laura | Дата: Среда, 10.04.2013, 20:04 | Сообщение # 2 |
 Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| tatysiy Здравствуйте! Вы очень оперативно сработали и без врача.  Все сделали по верному плану. Гормоны у вас в норме, увеличения ЩЖ нет, узел есть , который необходимо было пропунктировать, только вот информативности данное заключение почти не несет, скорее всего, пункция была неудачно взята, задет сосуд, есть элементы крови, но нет описания клеточных структур, количества коллоида. Цитолог не дал четкого ответа по структуре узла. Попробуйте показать описание лечащему врачу, возможно, он лучше поймет почерк. Если информативности тоже не найдет в данном заключении, то либо показать эти стекла другому цитологу , либо (что скорее всего) повторить ТАБ у более опытного специалиста. Но повода для волнения и переживания в Вашем случае совершенно не вижу.
|
| |
| |
| Aleksa | Дата: Понедельник, 12.08.2013, 13:01 | Сообщение # 3 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 2
Статус: Offline
| Добрый день, Лариса Викторовна! 5 лет наблюдаю узлы в щитовидной железе (d=1.8 см, d=1 см)Тенденции к росту нет, гормоны в норме. Планирую беременность, поэтому сделала пункцию обоих узлов. Подскажите, пожалуйста, что значит полученный результат цитологического исследования: Цитограмма хронического аутоиммунного тиреоидита, АК (или ПК, неразборчиво) не найдена.
|
| |
| |
| laura | Дата: Среда, 14.08.2013, 13:29 | Сообщение # 4 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| Aleksa, все нормально у вас. Узлы доброкачественные, связаны с аутоиммунным воспалением. В динамике могут даже уменьшатся в размерах без лечения, в операции не нуждаются. Только важно проводить контроль ТТГ во время беременности (ТТГ должен быть не выше 2,5 у вас)
|
| |
| |
| Aleksa | Дата: Суббота, 17.08.2013, 22:55 | Сообщение # 5 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 2
Статус: Offline
| Лариса Викторовна, большое спасибо за ответ! Еще хочу у Вас спросить, достаточно ли только результатов цитологического исследования для постановки диагноза "хронический аутоиммунный тиреоидит"?
|
| |
| |
| laura | Дата: Четверг, 05.09.2013, 09:49 | Сообщение # 6 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| Aleksa, Нет, данный диагноз выставляется из совокупности нескольких критерией (УЗИ -признаков, данных повышения титра Ат к ТПО, наличия гипотиреоза - то есть повышения ТТГ), причем последний признак - гипотиреоз - является главным для этого диагноза. Без гипотиреоза нет аутоиммунного тиреоидита.
|
| |
| |
