|
узловые образования в щитовидной железе
| |
| laura | Дата: Суббота, 02.03.2013, 18:55 | Сообщение # 41 |
 Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| LSH Здравствуйте, Людмила! Сейчас размеры щитовидной железы не увеличены, вероятно, прием тироксина все же уменьшил ее в размерах, но наличие узла в левой доле требует обязательной пункции этого узла, он больше 1 см. Процедура безопасна, практически безболезненна, проводится под контролем УЗИ и позволяет определить, доброкачественное ли это образование. Так что пройдите ТАБ (тонкоигольную аспирационную пункицонную биопсию) и после будем решать, что делать дальше. ТТГ в норме?
|
| |
| |
| LSH | Дата: Воскресенье, 10.03.2013, 10:32 | Сообщение # 42 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 3
Статус: Offline
| Здравствуйте Лариса Викторовна!Меня зовут Людмила,мне 58 лет.Спасибо, что ответили на моё письмо!!!Впервые я обратилась к эндокринологу в 2007г.т.к меня начал беспокоить комок в горле, когда я нагиналась и когда ложилась спать незнала куда повернуть шею, были боли.Меня направили на узи, результат был такой - правая доля- 48х28х26 мм., левая доля- 51х27х32 мм., перешеек- 8 мм.Заключение-эхопризнаки диффузного зоба 2 степени (преимущественно в левой доли).Назначили лечение- таблетки L-тероксин-100.В течении 6 лет наблюдалась у эндокринолога, улучшений нет.Комок в горле по-прежнему беспокоит.Последнее узи сделала 20 января 2013г., размеры перешеек 4.0, правая доля- 39х18х18, левая- 41х23х22. Эхоструктура левой доли неоднородная.Определён узел размером 15х24 мм., содержит кистозное образование.Заключение- Кистозно-узловой зоб левой доли щитовидной железы.Нуждаюсь в вашем профессиональном совете!Заранее благодарю! Добавлено (10.03.2013, 10:23)
---------------------------------------------
Здравствуйте Лариса Викторовна!Меня зовут Людмила,мне 58 лет.Спасибо, что ответили на моё письмо!!!Впервые я обратилась к эндокринологу в 2007г.т.к меня начал беспокоить комок в горле, когда я нагиналась и когда ложилась спать незнала куда повернуть шею, были боли.Меня направили на узи, результат был такой - правая доля- 48х28х26 мм., левая доля- 51х27х32 мм., перешеек- 8 мм.Заключение-эхопризнаки диффузного зоба 2 степени (преимущественно в левой доли).Назначили лечение- таблетки L-тероксин-100.В течении 6 лет наблюдалась у эндокринолога, улучшений нет.Комок в горле по-прежнему беспокоит.Последнее узи сделала 20 января 2013г., размеры перешеек 4.0, правая доля- 39х18х18, левая- 41х23х22. Эхоструктура левой доли неоднородная.Определён узел размером 15х24 мм., содержит кистозное образование.Заключение- Кистозно-узловой зоб левой доли щитовидной железы.Нуждаюсь в вашем профессиональном совете!Заранее благодарю! Добавлено (10.03.2013, 10:32)
---------------------------------------------
Спасибо большое!
|
| |
| |
| Ketty | Дата: Понедельник, 11.03.2013, 20:59 | Сообщение # 43 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 5
Статус: Offline
| Здравствуйте Лариса Викторовна!прошла уже нескольких врачей-эндокринологов, сдавала анализы ТТГ-0.4427 мкМЕ/мл Т4-15.19 пмоль/л, Т3- 5.43 пмоль/л, врачи говорят что анализы не очень хорошие,УЗИ ЩЖ показало наличие узлов в левой доле: правая доля объем 21,12 мл,левая доля 43,90 мл,толщина перешейка 7,5 мм! эхогенность нормальная,структура однородная,контуры четкие!каждый врач говорит по разному,кто то отправляет на ТАБ,кто то на сканирование ЩЖ,а кто то сразу на операцию,удалить всю левую долю!очень нужен Ваш совет!Заранее благодарю!
Сообщение отредактировал Ketty - Понедельник, 11.03.2013, 21:01 |
| |
| |
| laura | Дата: Воскресенье, 17.03.2013, 12:41 | Сообщение # 44 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| LSH Здравствуйте! Ком в горле не связан с щитовидной железой, ее размеры в пределах нормы, но в отношении узла ничего нельяз говорить без заключения пункционной биопсии. Сделайте ее.
|
| |
| |
| laura | Дата: Воскресенье, 17.03.2013, 12:45 | Сообщение # 45 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| Ketty Здравствуйте! Вы правильно написали размеры вашей щитовидной железы? В норме объем ее не должен превышать 18мл, а у вас, выходит, 65 мл? Это очень большой зоб. Он Вас беспокоит, душит, давит? Если да, то имеет смысл его удалить. Если нет, то можно попробовать начать лечение таблетками, но сперва укажите, что у вас за узлы по УЗИ, их размеры. Если они больше 1 см, то пункция их нужна. Гормоны у Вас в норме.
|
| |
| |
| Ketty | Дата: Воскресенье, 17.03.2013, 15:40 | Сообщение # 46 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 5
Статус: Offline
| Здравствуйте Лариса Викторовна!спасибо огромное за Ваш ответ! да,размеры указаны верно, правая доля 21,12 мл, левая доля 43,90 мл, правая доля 25мм*28мм*63мм, левая доля 32мм*40мм*70мм! дело в том что меня он абсолютно не беспокоит,не душит не давит,я его не ощущаю абсолютно, никаких жалоб нет. левая доля представлена изоэхогенным узловым образованием неоднородной структуры с гипоэхогенным ободком 43*32 мм.
|
| |
| |
| laura | Дата: Воскресенье, 17.03.2013, 15:48 | Сообщение # 47 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| Ketty Я не сторонница в такой ситуации сразу человека направлять на операцию, но ТАБ - пункционная биопсия узла - нужна уже сейчас. Процедура безвредная и малоболезненная. Так что сделайте ее, по результатам пункции можно сказать точнее, нужна ли операция. Если пункция будет доброкачественная, если деформации шеи у вас нет, дыхание не затруднено, тогда можно начать прием препаратов йода и тироксин. Если же присутствуют перечисленные симптомы или результат цитологии будет сомнителен, тогда не стоит отказываться от операции.
|
| |
| |
| Ketty | Дата: Воскресенье, 17.03.2013, 15:52 | Сообщение # 48 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 5
Статус: Offline
| Лариса Викторовна спасибо большое за ответы, пункцию уже сдала, в пятницу будет готов результат.
|
| |
| |
| laura | Дата: Воскресенье, 17.03.2013, 15:53 | Сообщение # 49 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| Хорошо, напишите результат, как будет готов.
|
| |
| |
| Ketty | Дата: Вторник, 26.03.2013, 19:54 | Сообщение # 50 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 5
Статус: Offline
| Спасибо,обязательно напишу. Добавлено (26.03.2013, 19:54)
---------------------------------------------
Лариса Викторовна добрый день! результат пункции показал что узлы доброкачественные, врач сказал что через 6 месяцев нужно сделать УЗИ, и если узлы остануться тех же размеров что и сейчас,то просто наблюдаться дальше, и что лечить их нет смысла,так как нет таких таблеток,которые могли бы эти узлы уменьшить.
|
| |
| |
| laura | Дата: Вторник, 02.04.2013, 11:13 | Сообщение # 51 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| Ketty Здравствуйте! Согласна с вашми лечащим врачом, удалить в данном случае ЩЖ будет никогда не поздно, раз узлы доброкачественные. В отношении лечения таблетками - вопрос неоднозначный, на узлы тироксин (в таблетках) не повлияет, его назначение возможно лишь с целью уменьшения размеров самой ЩЖ, которая у вас увеличена. Но поскольку Т4 близок к нижней границе нормы, то назначение его извне может подавить его(этот гормон) еще сильнее, поэтому остается пока одно - наблюдение
|
| |
| |
| Ketty | Дата: Вторник, 02.04.2013, 19:23 | Сообщение # 52 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 5
Статус: Offline
| Лариса Викторовна спасибо большое Вам за ответы! у меня есть один маленький вопросик,на который врач мне однозначного ответа не смог дать!
В моем случае можно выезжать на море? я вот сомневаюсь,т.к много слышала о том,что у кого есть проблемы ЩЖ то лучше воздержаться от таких поездок!
Заранее благодарю за ответ!
Сообщение отредактировал Ketty - Вторник, 02.04.2013, 19:27 |
| |
| |
| настена2012 | Дата: Четверг, 04.04.2013, 21:19 | Сообщение # 53 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 1
Статус: Offline
| Здраствуйте Лариса Викторовна. Очень надеюсь на вашу консультацию. Мне 27 лет, рост 167 см., вес 109 кг. Мама 2 деток. После первых родов в 2004г. не было КД 9 месяцев, потом был вынужденный аборт. КД начались, но не регулярно. Были сильные кровотечения, обмороки, упадок сил – грешила на роды, думала что организму необходимо восстановиться. В 2008г. (мне было 22 года) стало плохо – скакало давление с 220/160 к 90/50 это каждые где то 20 минут. Вызвали мне скорую, после осмотра молодая доктор назначила прием к терапевту и эндокринологу, так я узнала, что у меня увеличенная щитовидная железа и есть узловое образование размером 7 мм. После узи эндокринолог назначил мне йодомарин.
В 2009г. я забеременела, в весе за всю беременность не набрала ни грамма, гинеколог подозревала у меня диабет, проверка глюкозы в крови была еженедельная (хотя анализы были всегда в норме - 4,0 мг), проверка белка в моче (тоже не нашли). Направляли в областную больницу в Ростов для проверки гормонов: ТТГ – 0,7 мкМе/мл, Антитела к ТПО - 1,3. Результат узи: Контуры: ровные; эхогенность: повышенная, эхоструктура: неоднородная; есть узловые образования в правой доле узел 11*7 мм., в левой доле 4 мм; правая доля 20*22*50 мм, левая доля 20*21*55 мм.; Заключение: смешанный зоб 1 ст. Брали биопсию узла – доброкачественный.
В 2010г. роды: рожала сама, кормила сама до 1,5 лет ребенка, перегорало молоко само без гормональных таблеток. После родов была сильная депрессия, очухиваюсь только сейчас как вышла на работу. Сильная утомляемость, частые головные боли, сильное потоотделение, нерегулярные месячные, в период с 2004-2013 набрала в весе 39 кг. и продолжаю набирать вес (хотя не ем сладкого и мучного почти совсем), тахекардия (диагноз после кардиограммы) - так и живу.
В 2013г. сделала узи ЩЗ: правая доля 22,9*23,5*60,7 мм., левая доля 20,5*21,0*59,5 мм.; объем правой доли 16,33 куб.см., объем левой доли 12,80 куб.см.; перешеек 6,4-6,7 мм.; общий объем 29,13 куб.см.; контур ровный, четкий; эхоструктура – умеренно диффузно неоднородная, зернистость средняя, несколько повышена; В В/3 ПРАВОЙ ДОЛИ ПО ЗАДНЕЙ СТЕНКЕ ЛОЦИРУЕТСЯ ИЗОЭХОГЕННОЕ ОБЪЕМНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ С НЕЧЕТКИКИ, РОВНЫМИ КОНТУРАМИ,РАЗМЕРОм примерно 8,6-13,1 мм., с ободком низкой плотности по периферии, однородное, в н/3 аналогичное 9,1-9,8 мм., при ЦДК с кровотоком по капсуле, слева в с/3 аналогичное до 6,9-6,5 мм., с кальцинозом по передней стенке, при ЦДК с единичным сосудами по капсуле. При ЦДК кровоток обеднен. Кровоток – справа V max – 12,46 м/с, RI-0,64, S/D-2,75
Кровоток – слева V max – 6,15 м/с, RI-0,61, S/D-2,53
Заключение: увеличение, смешанные диффузно-узловые изменения структуры обеих долей по типу узлового Зоба.
Сдала анализы на гормоны:
Т4- 84.1 нмоль/л
ТТГ-2,76 мЕд/л
АКТГ – 8 пг/мл
Кортизол – 156 нмоль/л
Альдостерон – 212 пг/мл
Сделали рентген - снимок гипофиза (голову с слева)- зачем не знаю, расшифровку еще не делали, немогу взять номерок к врачу (он у нас один в городе).
Также направили на узи почек и надпочечников: всё в порядке, не увеличено, узлов не обнаружили.
Очень хочется услышать ваше мнение как врача. Спасибо за внимание
Сообщение отредактировал настена2012 - Четверг, 04.04.2013, 21:23 |
| |
| |
| laura | Дата: Среда, 10.04.2013, 18:58 | Сообщение # 54 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| Ketty Море не вредит щитовидной железе, также как и разумное пребывание под солнечными лучами - в утренние часы до 11 часов и вечером после 15-16 часов. Длительное пребывание под солнечными лучами, как и в солярии неполезно никому.
|
| |
| |
| laura | Дата: Среда, 10.04.2013, 19:27 | Сообщение # 55 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| настена2012 Здравствуйте, Анастасия! Основной проблемой мне сейчас видится у Вас лишний вес, снижение которого могло бы решить многие проблемы - с давлением, тахикардией, менструальным циклом, потливостью. Поэтому основные усилия должны быть направлены на нормализацию веса. Более вероятной кажется негормональная причина лишнего веса, но нет достоверных данных по кортизолу (его смотрят в суточной моче), пролактину (сдайте кровь на него в любой день цикла после подготовки, у нас об этом есть в ЧАВО). Также важно проверить сахар крови натощак и после еды через 2 часа (можно вместо этого сдать тест толерантности к глюкозе) и липидограмму (общий холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП). Если показатели гормонов будут в норме, то, следовательно, дело не в гормонах ( ТТГ в норме, гормональных нарушений со стороны ЩЖ нет), а в том, что количество поступаемой энергии с пищей превышает их траты.
Какой бы ни казалось безуспешной диета , необходимо сосредоточить усилия на правильном питании и активном образе жизни.
Стоит значительно ограничить либо убрать все жирные продукты (масло, сало, сметана, сливки, жирное мясо, майонез, колбасы, копчености, тортики, жирные молочные продукты), перейти на овощи и фрукты, мясо нежирное, нежирные молочные продукты, рыбу (любую). Вполовину от привычного снизить потребление круп, макарон, картофеля, сладостей, хлебного. Причем кушать часто, до 5 - 6 раз в день, небольшими порциями, перед едой выпивать стакан воды. На ночь кушать последний раз не менее чем за 3 часа до сна, если очень кушать хочется на ночь - пейте чай зеленый с лимоном, шиповником, имбирный чай или кефир. Обязательно расширьте свою физическую активность - необходимы нагрузки не менее 4 раз в неделю продолжительностью 40-50 минут, лучше аэробные виды нагрузки - ходьба ускоренным шагом, пробежки, танцы, аэробика, велосипед, плавание, беговая дорожка. Не важно, чем вы будете заниматься, лишь бы это было регулярно. Сами понимаете, через 2-3 мес это войдет в привычку, и организм сам начнет требовать этих нагрузок. Эффект будет заметен постепенно, в течение 2-3 мес. не раньше, но это нормально - ведь набирался вес не за один день, значит, не за один день и уйдет. Главное - настойчивость в достижении поставленной цели.
По поводу узлов - отрицательной динамики нет, если пункция подтвердила доброкачественный характер узла более 1 см, то ничего страшного в узлах нет. Препараты йода не показаны для лечения узловых образований.
|
| |
| |
| kukla | Дата: Вторник, 09.07.2013, 17:59 | Сообщение # 56 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 4
Статус: Offline
| Лариса Викторовна, здравствуйте! Помогите пожалуйста! Я сделала УЗИ щитовидной железы и у меня такие результаты: Объем 7 мл. Контуры четкие, эхогенность нормальная, структура однородная. Очаговая патология: справа близко к перешейку гетерогенное образование, выходит на контур, размером 12,3*9.6*11 мм, с микрокальцинатами и гипоэхогенным компонентом, при ЦДК кровоток по периферии. Лимфатические узлы не определяются. ТТГ 1,33 (норма 0,3-4,0),свободный Т4 - 17,7 (норма 8-19). Вопрос такой: могу ли я с таким заключением планировать протокол ЭКО?
Сообщение отредактировал kukla - Четверг, 11.07.2013, 15:35 |
| |
| |
| laura | Дата: Суббота, 13.07.2013, 00:11 | Сообщение # 57 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| kukla Здравствуйте! Теоретически планировать -то можно, беременности это никак не повредит, гормоны идеальны. Но я бы все-таки на вашем месте сделала пункцию этого узелка, чтобы убедиться, что он коллоидный , доброкачественный, и тогда уже со спокойной душой занялась бы репродуктивными планами
|
| |
| |
| kukla | Дата: Суббота, 13.07.2013, 16:31 | Сообщение # 58 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 4
Статус: Offline
| Лариса Викторовна спасибо! Я уже на 16.07 записалась на пункцию. Очень надеюсь, что узелок будет доброкачественным. Скажите, а что-нибудь страшное в этих словах "с микрокальцинатами и гипоэхогенным компонентом" есть? А то именно из-за этих слов в заключении меня отправили на пункцию и не разрешили идти в протокол ЭКО.
|
| |
| |
| laura | Дата: Вторник, 16.07.2013, 09:54 | Сообщение # 59 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| kukla Вы знаете, нельзя говорить, что это признаки повышенного риска, но все-таки микрокальцинаты более характерны для узелков со стажем, застарелых, поэтому стоит убедиться, что узел колоидный, доброкачественный. Сейчас, до получения результата ТАБ, то есть пункции, гадать абсолютно бесполезно. Совершенно по-разному все бывает, и при микрокальцинатах часто не находят атипичных клеток, а иной раз в узелке менее 1 см, совершенно неподозрительном на первый взгляд, находят растущую опухоль. Так что выкиньте все дурные мысли из головы и живите спокойно, прогноз в любом случае хороший.
|
| |
| |
| kukla | Дата: Вторник, 16.07.2013, 16:17 | Сообщение # 60 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 4
Статус: Offline
| Лариса Викторовна спасибо Вам большое, за Ваши советы и рекомендации!!! Вы всем нам помогаете!!! Сегодня уже прошла ТАБ, в пятницу будет результат.
|
| |
| |
| laura | Дата: Понедельник, 12.08.2013, 15:30 | Сообщение # 61 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| kukla, Здравствуйте! Как результат пункции, готов?
|
| |
| |
| ro-007 | Дата: Среда, 11.12.2013, 20:49 | Сообщение # 62 |
|
Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 1
Статус: Offline
| laura, Подскажите что значит гипоэхогенный микроузел левой доли. В прошлом году находила кисту правой доли, а теперь на узи нашли это?
|
| |
| |
| laura | Дата: Вторник, 17.12.2013, 15:48 | Сообщение # 63 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| ro-007, гипоэхогенный узел - значит, он пониженной плотности, возможно, за счет присоединения жидкого компонента, но не полностью жидкий (как в кисте), иначе узел бы описали как анэхогенный. В узле любом идут преобразования, изменения, он может менять свою структуру, быть жидким (киста), потом уплотняться, заменяться соединительной тканью, в нем могут откладываться кристаллы кальция. Если узел в 1 см или больше, то имеет смысл пропунктировать его (сделать тонкоиголную аспирационную биопсию), процедура безвредная и даст ответ о структуре и природе узла.
|
| |
| |
| Ириска | Дата: Среда, 19.03.2014, 21:26 | Сообщение # 64 |
 Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 1
Статус: Offline
| Здравствуйте меня зовут Ирина мне 27 лет на узи ЩЖ мне поставили диагноз признаки тиреодита с единичными узлами результат узи :
справа по передне-медиальному краю узел 6.4мм на 5.0мм эхогенность неравномерно понижена.
слева медиально узел 5.0мм на 4.0мм.
Общий объем 14.3см в 3 степени вроде в норме но структура не однородная и анализ крови на гормоны в норме, я очень переживаю что мне делать ?
|
| |
| |
| laura | Дата: Суббота, 22.03.2014, 21:13 | Сообщение # 65 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| Ириска, не надо переживать, ничего страшного у вас нет. По УЗи не выявлено увеличения размеров щитовидной железы, узелки слишком мелкие, менее 1 см, чтобы обращать на них внимание и лечить, достаточно лишь контроль УЗИ провести через полгода (растут или нет?). Неоднородная структура ткани имеет клиническое значение лишь при измененных гормонах, но если они в норме, то можно не придавать ей значение. Готовьте пищу на йодированной соли, больше ничего не нужно.
|
| |
| |
| liana21 | Дата: Вторник, 01.04.2014, 14:29 | Сообщение # 66 |
 Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 1
Статус: Offline
| Здравствуйте!Меня зовут Лиана, мне 31 год.левая доля не увеличина.ширина 14 мм.толщина 15 мм.длина 44 мм.объем левой доли 4.43 см куб.эхогенность смешанная.контур четкие,неровный.эхоструктура неоднородная.Очаговые образования в нижнем полюсе с переходным на перешеек неоднородное гипоэхогенное образование размером 13*7 мм,с внутренними микрокальцинатами ,усиленным интранодулярным кровотоком.Толщина перешейка 3,7 мм.Общий объем щитовидной железы 10.29 см куб.Лимфоузлы не визуализируется.Заключение:очаговое образование левой доли.Серьезно ли это?
Сообщение отредактировал liana21 - Вторник, 01.04.2014, 14:52 |
| |
| |
| stsechka | Дата: Среда, 02.04.2014, 11:30 | Сообщение # 67 |
 Новичок сайта
Группа: Проверенные пользователи
Сообщений: 1
Статус: Offline
| Лариса, здравствуйте!Недавно сделала ультразвуковое исследование щитовидной железы и вот что показало узи. Правая доля:1,4х1,5х4,5 Левая доля:1,5х1,4х5,0 cм.Оъем правой доли 4 см.куб. Объем левой доли 5 см. куб. Перешеек 0,3 см. куб. Общий объем железы 9 см. куб. Расположение типичное. Контуры ровные. Целостность капсулы сохранена. Эхоструктура неоднородная за счет узлового образования в нижнем полюсе левой доли с несколько неровными контурами размерами 12х10. Региональные лимфоузлы: нижне-югулярные слева размерами 6х4 мм. 4х3 мм, гипоэхогенные овальной формы, по ходу кивательной мышцы-единичные-3-4мм. ВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ (Vps=22 см/сек) Заключение: Признаки узлового образования левой доли щитовидной железы лимфоаденоратии шейных лимфоузлов слева. Сдала анализы.все вроде бы в норме. только один результат завышен.Это свободный трийодтиронин с ТЗ 6,27 пмоль/л, а норма 2,63-5,7.Эндокринолог направляет меня на пункцию.Ссылаясь на то что у меня "Эхоструктура неоднородная".Назначила мне Вобен зим по 5 таблеток 3 раза в день.Компетентен ли мой лечащий врач?
|
| |
| |
| laura | Дата: Понедельник, 07.04.2014, 18:22 | Сообщение # 68 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| liana21, увеличения ЩЖ нет, а вот узелок более 1 см требует проведения ТАБ (пункционной аспирационной биопсии), чтобы узнать структуру узла. Процедура не опасная и почти безболезненная. Если заключение ТАБ будет говорить о доброкачественности узла, то лечения не требуется, только наблюдение через 4 мес на УЗИ, проконтролировать, нет ли роста. Также вам необходимо сдать кровь на гормон - тиреотропный, в любой день цикла. Он покажет, не нарушена ли функция щитовидной железы.
|
| |
| |
| laura | Дата: Понедельник, 07.04.2014, 18:26 | Сообщение # 69 |
|
Главный консультант
Группа: Администраторы
Сообщений: 2691
Статус: Offline
| stsechka, здравствуйте! Если ТТГ в норме, то сдавать анализ на Т3 св не стоило, и обращать на него внимание не нужно. Согласна с тем, что необходимо провести пункцию щитовидной железы (ТАБ), чтобы убедиться в доброкачественности узла, и жить спокойно. Все узелки более 1 см должны пунктироваться. А вот вобэнзим не имеет никакого отношения ни к щитовидной железе, ни к лечению вообще чего-либо.
|
| |
| |
| -->
